Илеостома против колостомы: хирургия, расположение, восстановление

Роберт Буракофф, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, сертифицирован в области гастроэнтрологии. Он является заместителем заведующего амбулаторной службой медицинского факультета Медицинского колледжа Вейла Корнелла в Нью-Йорке, где он также является профессором. Он был редактором-основателем и главным соредактором журнала «Воспалительные заболевания кишечника».

Илеостома и колостома — это два типа операций по удалению стомы, которые лечат заболевания и состояния, влияющие на пищеварительную систему. Оба метода включают создание стомы, с помощью которой через брюшную полость проводят небольшой кусочек кишечника. На живот надевают стомический мешок или мешочек для сбора фекалий, когда они покидают тело через стому.

Однако между илеостомой и колостомой есть некоторые существенные различия. При колостоме часть кишечника, образующая стому, происходит из толстой кишки (толстой кишки). При илеостоме стома создается из тонкой кишки.

В этой статье будут обсуждаться илеостомия и колостома, почему вам могут понадобиться эти операции, как они выполняются, как они влияют на стул, восстановление, а также уход за стомой и мешком.

Лоренцо Капуната/Getty Images

Изучение терминов, связанных с колоректальными операциями, является ключевой частью процесса. Знания об операции и о том, как стома повлияет на ваше тело, могут помочь вам приспособиться к изменениям.

Задавать вопросы при работе с колоректальным хирургом, его персоналом и медсестрой по энтеростомальной терапии (ЭТ) — лучший способ получить полезную информацию.

Стома — это часть тела, выходящая за пределы кожи. На стому надевают мешок для сбора отходов или жидкости, которая в случае илеостомы или колостомы будет калом. Мешок для стомы также может называться приспособлением для стомы, мешком или мешком.

Операция по удалению стомы — это термин, обозначающий любую операцию, позволяющую выделениям организма или жидкостям (чаще всего стулу или моче) покинуть тело. Любой из этих типов операций и их исход называется стомой. Сюда входят илеостома, колостома и уростома (затрагивающая мочевыводящие пути).

Илеостома – это когда часть тонкой кишки выводится через брюшную полость. Колостома – это когда часть толстой кишки используется для создания стомы. Они схожи тем, что обе операции представляют собой операции, при которых стул покидает тело через стому.

Различия включают в себя:

Существует несколько разных причин, по которым может возникнуть необходимость в илеостоме или колостоме.

Илеостому накладывают либо в обход толстой кишки, либо в связи с ее удалением (так называемая колэктомия). Это может быть из-за проблем с толстой кишкой.

Некоторые из заболеваний и состояний, при которых может быть наложена илеостома, включают:

Илеостома может быть постоянной или временной. Если илеостома носит временный характер, может быть проведена еще одна операция по восстановлению кишечника, называемая реверсированием. Если толстая кишка цела и заживает, илеостому можно отменить. Это может произойти в случае некоторых форм рака, препятствий, несчастных случаев или травм.

Когда толстая кишка удалена полностью, илеостома может быть постоянной. Обычно это справедливо для болезни Крона при лечении колэктомией и наложении илеостомы.

Илеостома может быть постоянной или временной в случае САП и язвенного колита. Иногда это выбор человека. В других случаях это связано с расположением и активностью заболевания.

При САП или язвенном колите можно использовать другую процедуру, называемую «континентальная стома», — илеоректальный анастомоз (ИРА) или подвздошно-анальный анастомоз (ИПАА). Это когда конец тонкой кишки прикрепляется к прямой кишке или анусу.

Илеостома может быть временной. После обратного хода стул покидает тело через задний проход (дно).

Илеостома и колостома относятся как к типу использованной операции, так и к типу стомы. Основные различия между ними заключаются в том, что при илеостоме стома формируется из тонкой кишки, а при колостоме стома формируется из толстой кишки.

При колостоме часть толстой кишки удаляется или обходится для ее заживления.